Simptomi i liječenje torakalne osteohondroze kralježnice

Rijetko je moguće dijagnosticirati torakalnu osteokondrozu kralježnice (GO), za razliku od vratne i lumbalne, koje se nalaze u svaka 2-3 bolesnika u dobi od 18 i više godina. Taj se fenomen objašnjava posebnom građom torakalnog dijela – prisutnošću većeg broja diskova, koji pak imaju finiju strukturu. Ovaj dio kralježnice ima malu pokretljivost, pa stoga opterećenje na njemu nije veliko, budući da glavni "udarac" preuzima prsna kost zajedno s rebrima.

Glavni razlog zašto počinje razvoj patologije prsnog koša je povećanje opterećenja na intervertebralnim diskovima i, kao rezultat toga, kršenje metaboličkih procesa, kao i njihove strukture.. . . U prisutnosti takve bolesti gube se svojstva diska koji apsorbira udarce, vlaknasti prsten postaje tanji, suši se, nakon ovog procesa, živčani završeci postaju upaljeni, osoba osjeća stalnu bol, nelagodu, a motorna aktivnost se smanjuje . Uz brzi tijek bolesti, utječe na ligamente kralježnice i zglobne zglobove.

Sada su mnogi stručnjaci uzeli za pravilo da osteokondrozu klasificiraju ne po fazama tijeka, već po stupnjevima, koji se dodatno razlikuju po osobitostima simptoma.

Ako uzmemo u obzir opću simptomatologiju, tada osteokondroza torakalne regije nije toliko izražena, za razliku od drugih njezinih vrsta, ipak postoji karakteristična klinička slika. Dakle, pacijent se može žaliti na prisutnost sljedećih znakova:

• bol u torakalnoj regiji, često pogoršana produljenim izlaganjem jednom položaju ili noću;
• bolna senzacija između lopatica, dok se povećava s podizanjem ruke ili nakon fizičkog napora;
• nelagoda, bol pri pokušaju dubokog disanja, ovaj se simptom također bilježi kada izdišete;
• pri hodu se javlja bol u rebrima i osjećaj stezanja u predjelu prsnog koša.

Takve manifestacije mogu pratiti osobu nekoliko tjedana, što se treba smatrati pogoršanjem bolesti.

Koji se drugi simptomi mogu uočiti s HO? Uz glavnu kliničku sliku, u nekim slučajevima moguće su sljedeće manifestacije:

• utrnulost gornjih ekstremiteta, osjećaj "goosebumps" koji prolazi kroz kožu;
• poremećaj organa gastrointestinalnog trakta;
• osjećaj hladnoće u nogama, nemogućnost zagrijavanja.

Također, karakteristični znakovi takve bolesti su dorsago - pojava oštre boli između lopatica i dorzalgija - sindrom spore boli koji nema izraženu sliku.

Treba napomenuti da, kao i svaka druga vrsta osteokondroze, bolest prsnog koša često utječe na ljude koji vode neaktivan način života. Stalno sjedenje za računalom, pognutost, teški fizički napori također postaju provocirajući čimbenik u razvoju bolesti.

Kako se bolest manifestira kod žena i muškaraca

Dijagnozom se smatra razvoj degenerativno-distrofičnih procesa u torakalnoj regiji u bolesnika - torakalna osteokondroza. Kod ove bolesti dolazi do uništenja intervertebralnih diskova i pothranjenosti u strukturama vezivnog tkiva. Osim toga, proces cirkulacije krvi je poremećen, jer je područje prsnog koša neaktivno. A sam sindrom boli nastaje zbog štipanja živčanih završetaka tijekom progresije patologije.

Kako statistički podaci pokazuju, HO se u žena dijagnosticira ponekad češće nego u muškaraca, a ujedno i u mlađoj dobi. Glavni razlog za ovu pojavu je promjena hormonalne razine pri ulasku u fazu menopauze. Poticaj za razvoj bolesti je i osteoporoza, koja se često otkriva kod žena tijekom početka menopauze.

Terapijske mjere se razvijaju uzimajući u obzir kliničku sliku patologije. Teški simptomi se ne pojavljuju odmah, često je potrebno dosta vremena da se posumnja na prisutnost bolesti. Konkretno, moguće je postaviti dijagnozu već u toku naglašene slike, kada su simptomi postali očiti. Kada je riječ o izraženoj mjesečnici, tu treba razlikovati dvije vrste simptoma:

1. Razvoj bolnih osjeta. . . Ovdje govorimo o pojavi boli u torakalnoj regiji, između lopatica, koja zrači u područje solarnog pleksusa. Sindrom boli može migrirati u područje vrata, oponašajući cervikalnu osteokondrozu i u ruku. Često žene promatraju bol u mliječnim žlijezdama, zbunjujući ih s patologijama dojke. U pravilu, osjećaji boli nisu trajni, oni su bolni, ali u isto vrijeme nemaju intenzitet.
2. Poremećaj krvnog tlaka. . . Kod osteohondroze dojke kod žena postoji hipertenzivni sindrom, koji je karakteriziran povećanim tlakom i može izazvati hipertenzivnu krizu. Posebnost normalne hipertenzije može biti prisutnost minimalnog učinka od uporabe lijekova koji snižavaju krvni tlak. U slučaju kada ste imali slične situacije, trebate se dodatno posavjetovati s vertebrologom.

Osim navedenih, treba razlikovati i druge znakove degenerativno-distrofičnih poremećaja u torakalnoj kralježnici:

• Bol na lijevoj strani torakalne regije,nije povezano s oštećenjem srca. . . U medicinskoj terminologiji ovaj se fenomen naziva kardialgija. Nije ga teško dijagnosticirati, budući da se razvojem takvog simptoma ne može zaustaviti upotrebom srčanih lijekova.
• Poremećaj rada probavnog sustava. . . Često, s početkom progresije osteokondroze, počinju problemi s unutarnjim organima, češće s gastrointestinalnim traktom. Najupečatljiviji primjer je stvaranje žgaravice, povećanje kiselosti i osjećaj stalne nadutosti (napuhnutosti). Između ostalog, mogu postojati problemi s probavom hrane - mučnina nakon jela, težina, nadutost. U pozadini svega navedenog, rad stolice je također poremećen - česti zatvor ili proljev.
• Poremećaji dišnog sustava. . . Budući da se distrofični proces odvija u području prsnog koša, slučajevi kršenja dišnog sustava nisu neuobičajeni. Sve to popraćeno je bezrazložnom vrtoglavicom, općom slabošću, otežanim disanjem i drugim znakovima koji neizravno mogu nalikovati na srčanu patologiju ili probleme s tlakom (arterijskim/intrakranijalnim).

Što se tiče terapije, to uvelike ovisi o znakovima patološkog procesa. Za ublažavanje boli propisuju se lijekovi protiv bolova, uključujući NSAID u obliku masti ili gelova. Tijekom razdoblja egzacerbacije, mišićni relaksanti su učinkovitiji, smanjuju spazam glatkih mišića, opuštaju mišiće, ublažavaju sindrom boli, recenzije o njihovoj upotrebi su pozitivne. Kada bol postane potpuno nepodnošljiva, primjenjuje se blokada s lijekovima protiv bolova.

Torakalno liječenje

Kako će se točno manifestirati GO ovisi o patološkim promjenama koje se događaju u intervertebralnim diskovima. Uobičajeno je razlikovati četiri stupnja tijeka degenerativno-distrofičnih poremećaja u prsima:

• Prvi. . . Simptomi nisu posebno izraženi, međutim, proces dehidracije diskova torakalne kralježnice je već započeo. Kao rezultat toga, gube elastičnost, počinju stjecati spljošteniji izgled, ali u isto vrijeme i dalje mogu izdržati određena opterećenja. Povremeno su poremećeni bolni osjećaji boli, ali nisu blagi i često ne zahtijevaju uzimanje lijekova protiv bolova.
• Drugi. . . U ovoj fazi negativne promjene su utjecale na annulus fibrosus, uočavaju se razne vrste oštećenja - pukotine, gubitak stabilnosti. Postoje promjene u sindromu boli, postaje nametljiviji, opipljiviji, pojačava se povećanjem motoričke aktivnosti - savija se, okreće.
• Treći. . . Na rendgenskim snimkama jasno je vidljiva ruptura fibroznog prstena i počinje se formirati kila. Osjećaji boli postaju jasniji, od cvilećeg karaktera mogu se pretočiti u oštriji, pojačati se pokretima, pa čak i u mirovanju.
• Četvrta. . . Spondiloartroza se aktivno razvija, na pozadini konvergencije kralježaka i brisanja diskova. Kao rezultat toga, vezivno tkivo annulus fibrosus zamjenjuje se koštanim tkivom, što značajno ograničava motoričku sposobnost.

Klinička slika torakalne osteohondroze je takva da je vjerojatnije dijagnosticirati ovaj poremećaj:

• Bol. . . Gotovo uvijek, njegova je lokalizacija na jednom određenom mjestu, često na lijevoj strani. Nakon nekog vremena širi se po cijelom području prsnog koša, otežano je disanje, teško se penjati uz stepenice ili vježbati.
• Pojačana bol. . . Jačanje se događa prilikom okretanja ili naginjanja, općenito, uz bilo koju tjelesnu aktivnost, isto se opaža i pri pokušaju dubokog udaha.
• Spazam mišića. . . Navedenim simptomima pridodaje se i grč mišića, kontrakcija pada uglavnom na gornji dio leđa. U rjeđim slučajevima takav je simptom prisutan u lumbalnoj regiji.

Zasebno, vrijedi napomenuti interkostalnu neuralgiju, koja ima tendenciju da traje nekoliko tjedana, a zatim nestane sama od sebe. Tijekom tog vremena, osobu prati nelagoda u prsima, pogoršana pokretima, nelagoda pri pokušaju dubokog udaha / izdisaja. Žene mogu steći dojam da imaju problema s mliječnim žlijezdama, što će ih navesti na razmišljanje o njihovom liječenju, a kod muškaraca osjećaj stranog tijela iza prsne kosti.

Također treba napomenuti da se cjelokupna gore opisana klinička slika pojačava noću ili nakon hipotermije. Sljedeće jutro, u pravilu, postaje lakše, ali prema večeri sve se ponavlja.

Kako liječiti, koje metode postoje, što poduzeti? Što se tiče terapijskih mjera, s njima treba započeti što je prije moguće. Često, u prvim fazama, moguće je učiniti čak i bez upotrebe lijekova, ali samo uz redovitu gimnastiku - tjelovježbu.

Kasnije faze razvoja patologije, na 2 stupnja, uključuju uporabu lijekova. To uključuje različite skupine lijekova, a najpopularniji su prikazani u donjoj tablici.

Skupina lijekova	Glavno djelovanje lijeka
Sredstva protiv bolova, analgetici	Oni ublažavaju sindrom boli, smanjuju njegovu manifestaciju.
Nesteroidni protuupalni (NSAID)	Uklonite upalu, ublažite bol, otekline.
Kondroprotektori	Oni povećavaju proizvodnju intraartikularnog sekreta, usporavaju proces razaranja hrskavice i smanjuju manifestaciju upalnog procesa.
Mišićni relaksanti	Oni smanjuju tonus skeletnih mišića, djeluju opuštajuće i pomažu u učinkovitom suočavanju s bolovima u leđima.
Sedativi, sedativi	Za učinkovitiju terapiju, jer jaka bol može izazvati stres, što pogoršava učinak liječenja.

Uz esencijalne lijekove preporuča se tečaj lijekova-vitamina.

U slučaju pogoršanja cjelokupne kliničke slike, glavni cilj terapije bit će ublažavanje simptoma. Za izraženije i brže djelovanje propisuju se analgetski lijekovi u obliku injekcija, kao i steroidni tip.

Nakon otklanjanja egzacerbacije i postizanja stabilnosti stanja, potrebno je započeti osnovnu terapiju. Može se propisati prilično širok raspon lijekova, jer samo složeni učinak na bolest može dati pozitivne rezultate.

Glavni lijekovi opisani su u gornjoj tablici, a zatim detaljnije o njima. Dakle, osnovni tretman će uključivati imenovanje takvih lijekova:

• Kondroprotektori.Koriste se u obliku tableta i za lokalnu terapiju, u obliku masti ili gelova. Nemoguće je isključiti korištenje takvih lijekova, oni su osnova za potpunu terapiju. Njihovo djelovanje usmjereno je na inhibiciju procesa uništavanja hrskavičnog tkiva i daljnje napredovanje distrofičnih promjena. Osim toga, povećavaju regenerativni kapacitet hrskavice. Međutim, nemoguće je potpuno se riješiti patologije uz pomoć takvog lijeka, ne treba ga smatrati lijekom za panaceju.
• Vazodilatator. . . Oni su potrebni za poboljšanje cirkulacije krvi i, sukladno tome, prehrane u zahvaćenom području. Najčešće se propisuje prilično učinkovit lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju krvi, pomaže u suočavanju s bolovima koji se javljaju u mirovanju.
• Lokalna terapija. . . Za najbolji učinak propisuju se masti ili gelovi. Dakle, dobri rezultati mogu se postići samo uz pomoć složenog učinka, stoga je pri propisivanju nesteroidnih protuupalnih lijekova i kondroprotektora uobičajeno dodatno preporučiti masti istih farmakoloških skupina. Popularne su i kreme na bazi pčelinjeg ili zmijskog otrova, imaju izražen analgetski učinak i dobar su dodatak glavnoj terapiji.
• Vitamini. . . Posebno se propisuju vitamini skupine B. Imaju analgetska svojstva, pomažu u suočavanju s upalnim procesima i s oštećenjem živčanih završetaka.
• Bez greške, uz učinak lijeka, propisuje se tečaj fizioterapije, terapeutske masaže, terapije vježbanjem.

Koje druge metode terapije treba uključiti u liječenje osteohondroze prsnog koša? Iskusni stručnjak snažno će preporučiti sljedeće tehnike:

• magnetoterapija, elektroforeza, terapeutsko blato;
• kompleks fizioterapijskih vježbi;
• akupunktura, akupresura.

Također se preporuča pridržavati se određene prehrane, trebali biste isključiti upotrebu alkohola, začinjenu hranu, smanjiti upotrebu soli.

Posebnu pozornost treba posvetiti terapijskim vježbama, provoditi ih svakodnevno, a po mogućnosti nekoliko puta dnevno. Napominjemo da skup vježbi individualno razvija liječnik - ortoped ili traumatolog. Tjelesni odgoj se izvodi u nedostatku egzacerbacije, kada nema izraženih bolova, u slučaju akutnog sindroma boli potrebno je pridržavati se maksimalnog odmora.

Sport s osteokondrozom nije posljednja stvar. Kod ove patologije važno je redovito izvoditi sve propisane vježbe koje će ojačati mišiće i pozitivno utjecati na ishod liječenja.

Treba spomenuti i tradicionalnu medicinu. Na internetu možete pronaći mnoge recepte temeljene na prirodnim sirovinama. Ne preporuča se zanositi se narodnim lijekovima kao neovisnom metodom, zbog činjenice da će njihova učinkovitost biti minimalna, au mnogim slučajevima nula. Međutim, kao dodatak glavnoj terapiji, mogu se preporučiti narodni lijekovi. Poznati su sljedeći domaći recepti:

• Sastojci za prvu: 3 žlice raženog brašna, 1 žlica terpentina i žličica joda i češnjaka. Sve dobro promiješajte i koristite kao mast navečer.
• Za drugi: 5 tableta metamizol natrij i 5 ml kamfor alkohola. Tablete dovedite do stanja praha, zatim ulijte alkoholom i nanesite preko noći u obliku aplikacija.

Aplikator igle se smatra još jednom alternativnom terapijom. Njegovo djelovanje usmjereno je na smanjenje sindroma boli kroz masažu iglom.

U slučaju kada sve opisane metode terapije nisu dale željeni rezultat ili se pokazalo da nisu dugotrajne, rješava se pitanje propisivanja operacije. Kirurški zahvat je nužan kada nije moguće eliminirati sindrom boli, nastavlja se razvijati degenerativno-distrofični proces, a istodobno se uočavaju negativne promjene u radu unutarnjih organa. Ako vam liječnik ipak preporuči da izvršite operaciju, ne biste trebali odmah odbiti. Pravovremena intervencija omogućit će vam da se riješite takvog problema, u potpunosti obnovite rad organa i isključite daljnji razvoj komplikacija.

Kirurški zahvat obično uključuje dvije faze. Prvi je usmjeren na uklanjanje uzroka - dekompresije, zbog čega se eliminira sindrom boli. Druga faza je naknadna stabilizacija kralježnice.

Osteokondroza torakalne regije ozbiljna je patologija koja ne samo da može poremetiti rad mišićno-koštanog sustava, već i negativno utjecati na sustave i organe.

Važno je pratiti vlastito zdravlje, poduzeti preventivne mjere, pratiti prehranu i biti pametan u tjelesnoj aktivnosti. Redovita tjelovježba učinkovita je prevencija osteohondroze, ali ne zaboravite da svako opterećenje treba biti umjereno.

Liječenje cervikotorakalnog tipa

Osteokondroza cervikotorakalne regije ne smatra se neovisnom patologijom. U ovom slučaju govorimo o skupu poremećaja koji se pojavljuju u intervertebralnim diskovima i koji su sposobni utjecati na mišićno tkivo, kao i na obližnje organe.

Cervikotorakalna osteokondroza je daleko od neuobičajenog, više od 20% dijagnoza pripisuje se ovoj bolesti. Bolest je vrlo podmukla, raznovrsnost kliničke slike u mnogim slučajevima navodi liječnika na sumnju na druge bolesti koje nisu povezane s kralježnicom. Na primjer, liječnik može predložiti prisutnost angine pektoris, preporučiti uzimanje lijeka, koji na kraju jednostavno neće dati nikakav rezultat, a što je najgore, negativno će utjecati na stanje srčanog sustava. Zbog toga je vrlo važno razlikovati osteokondrozu od patologija unutarnjih organa. Dakle, za distrofične poremećaje u cervikotorakalnoj regiji karakteristični su sljedeći znakovi:

• česte glavobolje;
• gubitak snage, praćen vrtoglavicom;
• bolni bolovi u vratu, koji se prelijevaju u ramena, lopatice, stanje ukočenosti mišića;
• kompresija korijena interkostalnog živca, dakle sindrom boli, kao i njegovo pogoršanje;
• kršenja krvnog tlaka, može doći do pada od hipertenzije do hipotenzije, češće kod žena;
• smanjena vidna oštrina, problemi sa slušnim aparatom (gubitak sluha);
• kod muškaraca, smanjenje potencije s živčanim preopterećenjem na pozadini bolesti.

Važna točka je formulacija ispravne dijagnoze, ovdje će biti potrebne brojne dijagnostičke mjere, koje će uključivati: rendgenski pregled, ultrazvuk, MRI, CT.

Sveobuhvatno liječenje je obavezno i treba uključivati:

• lijekovi;
• razne fizioterapijske tehnike;
• fizioterapija;
• netradicionalna terapija (akupresura, akupunktura).

Također je važno voditi brigu o mjerama koje ne sadrže lijekove, na primjer: smanjiti fizičku aktivnost, što uključuje minimiziranje opterećenja, promjenu madraca i kupnju ortopedskog jastuka.

Atipični simptomi, senzacije i bol

Osim tipičnih bolova koji se manifestiraju kod osteohondroze prsnog koša, postoji mnogo atipičnih bolova koji se ne mogu povezati s bolestima kralježnice. Međutim, trebali biste ih biti svjesni:

• Bol u srcu. . . Često se s takvom patologijom pojavljuju bolovi u srcu, oponašajući napade srčanog udara. Jedna od karakteristika je njihovo trajanje. Za razliku od istinskih bolova u srcu, kod osteohondroze bol je produljena, može smetati nekoliko tjedana. Osim toga, uporaba tradicionalnih lijekova ne smanjuje manifestaciju boli. Ovdje je vrijedno razmišljati o prisutnosti druge patologije koja nije povezana sa srcem.
• Imitacijapatologije mliječnih žlijezda. . . Ova klinička slika odnosi se izravno na bolesnike. Osteokondroza prsnog koša često tjera na razmišljanje o bolestima dojke, jer žena može dugo promatrati bol u prsnoj regiji, koja se širi na žlijezde. Identificirati pravi uzrok takvog simptoma, ili barem isključiti probleme s mliječnim žlijezdama, moguće je tek nakon pregleda od strane mamologa.
• Bol u trbušnoj šupljini. . . Ovaj simptom čini sumnju na prisutnost gastritisa i drugih bolesti probavnog sustava. Pogrešno, gastroenterolog može dijagnosticirati pankreatitis ili kolecistitis. Takve je dijagnoze moguće opovrgnuti ili potvrditi uz pomoć temeljitog pregleda.
• Osim ovih znakova, pacijent može osjetiti izražennelagoda u prsimaopisano da ima strani predmet. Često je teško duboko udahnuti ili izdahnuti, osjećaj da je nemoguće duboko udahnuti, otežano disanje uz malu fizičku aktivnost.

Proces liječenja degenerativno-distrofičnih poremećaja nije lak, zahtijeva dugo vremena, trud pacijenta i kvalifikacije liječnika.

Prije liječenja bolesti svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. To će pomoći uzeti u obzir individualnu toleranciju, potvrditi dijagnozu, provjeriti je li liječenje ispravno i isključiti negativne interakcije lijekova. Ako koristite recepte bez savjetovanja s liječnikom, onda je to u potpunosti na vlastitu odgovornost. Svi podaci su dati samo u informativne svrhe i nisu medicinska pomoć. Sva odgovornost za prijavu je na vama.